Травмы головы могут привести к повреждению кожи, костей или мозговой ткани в области головы. Состояния, при которых развивается повреждение головного мозга из-за внешней силы, называются черепно-мозговой травмой.
Травма может вызвать прямое или косвенное повреждение головного мозга. Повреждение мозговой ткани вследствие прямого действия удара является прямым повреждением. Прямое повреждение происходит в момент травмы или в течение очень короткого промежутка времени. Косвенное повреждение возникает из-за нарушений кровообращения и обмена веществ. Оно может вступить в силу в течение нескольких часов, дней или недель. Косвенные травмы можно предотвратить или уменьшить с помощью хорошей медицинской помощи.
1. Что вызывает черепно-мозговую травму?
- Физические удары от падения
- Несчастные случаи во время тренировок
- ДТП
- Несчастные случаи на производстве
- Огнестрельные ранения
- Такие инциденты, как нападение, вызывают черепно-мозговую травму.
2. Сотрясение мозга
Незначительные травмы приводят к сотрясению мозга. При сотрясениях телесные повреждения не обнаруживаются, но наблюдаются нарушения функций головного мозга, длящиеся иногда всего несколько секунд, иногда несколько месяцев.
При сотрясении мозга можно наблюдать такие симптомы, как головная боль, потеря сознания на несколько секунд или минут, невозможность вспомнить, что произошло в процессе травмы, изменения слуха, зрения, вкуса и обоняния, отсутствие внимания, спутанность сознания, эмоциональные колебания, утомляемость. Сотрясение мозга обычно заживает. Однако повторная травма может привести к смертельному состоянию, называемому «синдромом второго удара». Поэтому период покоя очень важен.
3. Симптомы черепно-мозговой травмы.
- Головная боль, которая не проходит и усиливается
- Тошнота и многократная рвота
- расстройство речи,
- Припадки,
- Потеря сознания более чем на несколько минут и невозможность проснуться
- Расширение одного или обоих зрачков
- онемение рук или ног,
- Спутанность сознания и раздражительность усиливаются.
4. Неотложная помощь при черепно-мозговой травме
У больного с черепно-мозговой травмой и связанной с ней потерей сознания в первую очередь обеспечивают открытие дыхательных путей, как и во всех неотложных ситуациях; проверяются функции дыхания и кровообращения, и при их наличии проводится соответствующее вмешательство.
Глубина комы оценивается с помощью метода, основанного на обследовании, который называется «шкала комы Глазго» у пациентов с затуманенным или закрытым сознанием.
Повреждение головного мозга первоначально визуализируется с помощью компьютерной томографии (КТ). КТ исследуется на наличие признаков потенциально фатальных проблем, таких как внутричерепное кровоизлияние, отек и грыжа.
Для предотвращения повышения внутричерепного давления пациентов можно временно усыпить лекарствами и в этот период можно обеспечить респираторную поддержку. Пациента обычно внимательно наблюдают в отделении интенсивной терапии, и нейрохирург решает, нужна ли ему операция.
5. Физиотерапия при черепно-мозговой травме
Черепно-мозговая травма — это проблема, которая затрагивает мозг, также как и инсульт. Хотя симптомы черепно-мозговой травмы похожи на инсульт, они имеют свои особенности. Таким образом, пациенты с черепно-мозговой травмой нуждаются в лечении многопрофильной реабилитационной командой, возглавляемой врачом-физиотерапевтом и реабилитологом, который специализируется и имеет опыт в этой области. В реабилитационной бригаде:
- Врач, специалист по лечебной физкультуре и реабилитации
- Физиотерапевт
- Трудотерапевт
- реабилитационная медсестра
- Техник физиотерапии
- Техник роботизированной физиотерапии
- Привлекаются медицинские работники, такие как логопеды.
При необходимости пациента можно проконсультировать в таких отделениях, как неврология, нейрохирургия, психиатрия и внутренняя медицина. Программа реабилитации составляется специально для каждого пациента в соответствии с его клиническим состоянием. Конечная цель реабилитации – вернуть пациента домой и в общественную жизнь.
