Ein Schlaganfall entsteht, wenn die Durchblutung des Gehirns durch Materialien wie ein Blutgerinnsel oder Fettpartikel unterbrochen wird (ischämischer Schlaganfall) oder wenn die Unversehrtheit der Blutgefäße im Gehirn durch Ursachen wie Bluthochdruck gestört wird (hämorrhagischer Schlaganfall). Ein Schlaganfall ist ein medizinischer Notfall, und eine schnelle Behandlung ist sehr wichtig. Ein frühzeitiges Eingreifen kann die Entstehung von Hirnschäden und anderen Komplikationen verringern. Der Schlaganfall ist zu einer der drei führenden Ursachen für Todesfälle bei Erwachsenen weltweit geworden.
Nach einem Schlaganfall kann sich auf einer Körperhälfte ein Bild von „Hemiplegie“ oder „Hemiparese“ entwickeln.
- Der Begriff „hemi“ in Hemiplegie bezeichnet einen Zustand, der auf einer Körperhälfte (auf der linken oder rechten Seite) auftritt, während „plegie“ einen schweren, vollständigen Kraftverlust (Lähmung) bedeutet. Eine Plegie (Lähmung) ist die Unfähigkeit eines Muskels oder einer Muskelgruppe, sich willkürlich zu bewegen. Wenn der Bereich des Gehirns, der den für die Bewegung der Muskeln notwendigen Befehl geben muss, geschädigt ist, entsteht das Bild einer Lähmung.
- Bei der Hemiparese bedeutet „parese“ hingegen eine leichte, teilweise Schwäche (Teillähmung). Auf der rechten oder linken Körperhälfte tritt im Bein, im Arm oder im Gesicht ein leichter, teilweiser Kraftverlust auf. Diese Personen können die betroffene Seite nur mit begrenzter Kraft und schwach bewegen.
Bei etwa 80 % der Menschen, die einen Schlaganfall erleiden, tritt ein Bild der Teillähmung (Hemiparese) auf, was die Teillähmung zu einer der häufigsten Folgen eines Schlaganfalls macht. Eine Teillähmung betrifft eine Körperseite meist auf ungleichmäßige Weise. Die bei einer Teillähmung auftretende Störung bildet ein Kontinuum mit Symptomen, die von leicht bis schwer reichen. Bei diesen Patienten treten Muskelschwäche, Sensibilitätsstörungen, Sehprobleme und Gleichgewichtsstörungen auf, und das Sturzrisiko ist bei ihnen erhöht.
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Ursachen einer Teillähmung
Die Hauptursache einer Teillähmung ist der Schlaganfall. Weitere Ursachen einer Teillähmung sind ein Schädel-Hirn-Trauma, eine Gehirninfektion (Enzephalitis, Meningitis), Rückenmarksverletzungen und ein Hirntumor.
Arten der Teillähmung
- Rein motorische Hemiparese: Dies ist die häufigste Art der Teillähmung. Bei diesen Personen besteht auf einer Körperhälfte eine Schwäche im Gesicht, im Arm und im Bein. Diese Körperteile können gleichermaßen betroffen sein, oder ein Körperteil kann stärker betroffen sein als ein anderer.
- Ataktisches Hemiparese-Syndrom: Dies ist die zweithäufigste Art der Teillähmung, die aus einer Schwäche auf einer Körperseite und „ataktischen“ Bewegungen besteht. Das Bein ist meist stärker betroffen als der Arm. Die Symptome treten in der Regel innerhalb von Stunden oder Tagen auf.
Behandlung der Teillähmung
Durch Physiotherapie und Rehabilitation ist es möglich, Ihre Kraft und Beweglichkeit auf der betroffenen Seite zu steigern oder wiederzuerlangen. Patienten mit einer Teillähmung zeigen mit einer zielgerichteten, viele Wiederholungen umfassenden, geplanten und strukturierten Physiotherapie in der Regel innerhalb von 3-6 Monaten eine Besserung. Robotergestützte physiotherapeutische Anwendungen helfen den Patienten bei der Behandlung einer Teillähmung, sich schnell zu erholen.
Um das Risiko eines erneuten Schlaganfalls zu verhindern, sollten gleichzeitig auch vorbeugende Behandlungen begonnen werden. Vorbeugende Behandlungen können Lebensstiländerungen, die darauf abzielen, die Risikofaktoren so gering wie möglich zu halten (Sport treiben, das Rauchen und den Alkohol aufgeben, zu einer gesunden Ernährungsweise übergehen usw.), sowie medikamentöse Behandlungen umfassen.
