Hemiplegie ist ein medizinischer Begriff, der von den Wörtern „hemi“ und „plegia“ abgeleitet ist. Im Altgriechischen bedeutet „hemi“ halb und „plegia“ Lähmung. Demnach lässt sich die Hemiplegie allgemein als eine Teillähmung beschreiben, die eine Körperhälfte betrifft.
Eine Hemiplegie entsteht durch eine Schädigung des Bereichs im Gehirn, der die motorische Kontrolle einer Körperhälfte gewährleistet. Die linke Gehirnhälfte kontrolliert die rechte Körperseite, die rechte Gehirnhälfte die linke Körperseite. Demnach treten bei einer Person, deren linke Gehirnseite betroffen ist, Lähmungserscheinungen auf der rechten Körperseite auf.
Die Hemiplegie ist ein neurologisches Gesundheitsproblem, das eine sofortige ärztliche Behandlung erfordert und durch eine plötzlich einsetzende starke Schwäche auf einer Körperseite gekennzeichnet ist. Sie wird in der Regel durch Schädigungen im Gehirn oder Rückenmark verursacht. Zu den häufigsten Ursachen dieses Zustands zählen Zustände wie Schlaganfall und traumatische Hirnverletzung.
Die Hemiplegie beeinflusst die täglichen Lebensaktivitäten der Betroffenen erheblich. Verlust der motorischen Kontrolle, Spastik, Gleichgewichts- und Koordinationsstörungen, in manchen Fällen sensorische Probleme, Sprechschwierigkeiten und kognitive Probleme können ebenfalls damit einhergehen.
Die Schwere der Hemiplegie kann je nach Ausmaß der Betroffenheit von Person zu Person unterschiedlich sein. Da ein frühes Eingreifen bei Hemiplegiesymptomen von lebenswichtiger Bedeutung ist, ist es sehr wichtig, die Lähmungssymptome zu erkennen.
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Wie wird eine Hemiplegie behandelt?
Hemiplegiepatienten sollten so früh wie möglich medizinische Unterstützung erhalten. Patienten, die den Intensivpflegeprozess überstanden haben und bei denen keine Lebensgefahr mehr besteht, sollten so früh wie möglich in ein umfassendes Physiotherapie- und Rehabilitationsprogramm aufgenommen werden.
Patienten, die von Fachärzten für Physikalische Medizin und Rehabilitation beurteilt werden, beginnen ein „individuell angepasstes“ Physiotherapieprogramm. Die Behandlung der Hemiplegie wird in umfassenden Neurorehabilitationszentren von einem multidisziplinären Team an den Patienten durchgeführt.
In umfassenden Neurorehabilitationsprogrammen werden ergänzend zu den klassischen Rehabilitationsanwendungen auf virtueller Realität basierende robotische Rehabilitationsinstrumente genutzt. Mithilfe der in den robotischen Geräten vorhandenen virtuellen Realität wird unterstützt, dass das Gehirn die wiederholte Bewegung an ein Ziel gebunden ausführt und die Person die verlorenen Funktionen wiedererlangen kann.
Die Patienten werden je nach Bedarf in ein individuell angepasstes Programm mit Anwendungen wie Sprech- und Schlucktherapie, Atemtherapie, Arbeits- und Beschäftigungstherapie (Ergotherapie), robotischer Rehabilitation, Beckenbodentherapie und dem Einsatz physiotherapeutischer Mittel aufgenommen, und ihre Fortschritte werden von umfassenden Physiotherapie- und Rehabilitationszentren unterstützt.
Die robotische Rehabilitation wird je nach Zustand der Patienten geplant. In der Frühphase werden die Patienten mithilfe einer robotischen Bettunterstützung in eine aufrechte Position gebracht, um das Durchblutungsproblem zu verbessern und die Wahrnehmung zu steigern. Der Winkel dieser aufrechten Position wird je nach Toleranz des Patienten allmählich erhöht.
Für Personen, die einen Funktionsverlust beim Gebrauch von Hand und Arm erleben, wird ein Hand-Arm-Roboter (Armeo Power) genutzt. Zusätzlich zu den robotischen Geräten werden die Patienten auch mit klassischen physiotherapeutischen Methoden bei ihrer Entwicklung unterstützt.
Die Gehübungen der Patienten werden, unterstützt durch den Gehroboter mit Virtual-Reality-Integration (Lokomat), auf ein korrektes und ausgewogenes Gangmuster hin trainiert.
Patienten, die in ihrem täglichen Leben eine teilweise Abhängigkeit und volle Unabhängigkeit erreichen, sowie Patienten, die die Gehphase erreicht haben und deren Gangmuster sich verbessert hat, können mit dem schwerelosen Gehroboter (Alter G), der als Weltraumspaziergang bezeichnet wird, unterstützt werden. Im Anschluss daran kann je nach Bedarf der Person mit Personen, die die Phase des ausgewogenen und koordinierten Gehens erreicht haben, an computergestützten Gleichgewichtsgeräten in Kombination mit virtueller Realität an ihrem Gleichgewicht und ihrer Koordination gearbeitet werden.
Es sollte nicht vergessen werden, dass eine frühe Diagnose und Behandlung eine sehr wichtige Rolle dabei spielen, dass die Patienten ihre Unabhängigkeit erlangen. Mit den in dieser Phase in Anspruch genommenen umfassenden Physiotherapieleistungen werden die Patienten mit wissenschaftlichen, aktuellen Methoden trainiert, und dieses Ziel der Unabhängigkeit wird unterstützt.
