Die arteriovenöse Malformation (AVM) wird umgangssprachlich und im Alltag häufig als „Gefäßknäuel im Gehirn“ bezeichnet. Und tatsächlich ist es genau so: Die AVM ist ein Gefäßknäuel, das durch eine abnorme Verbindung von Arterien und Venen im Gehirn entsteht.
Die Arterien transportieren das sauerstoffreiche Blut, das sie vom Herzen erhalten, zu den Gehirnzellen. Die Venen wiederum transportieren das sauerstoffarme Blut zurück zu Lunge und Herz. Die Verbindung von Arterien und Venen stört diesen lebenswichtigen Prozess.
Eine arteriovenöse Malformation kann nicht nur im Gehirn, sondern überall im Körper entstehen. Obwohl sie selten vorkommt, tritt sie am häufigsten im Gehirn und im Rückenmark auf, weshalb man bei einer AVM an ein Gefäßknäuel im Gehirn denkt. Warum Gefäßknäuel im Gehirn entstehen, ist nicht genau bekannt; sie können angeboren sein, aber auch später entstehen.
Bei Menschen mit einer AVM im Gehirn können selten Beschwerden wie Kopfschmerzen oder Krampfanfälle auftreten. Meist wird eine AVM jedoch bei einer Hirnuntersuchung entdeckt, die wegen eines anderen Gesundheitsproblems durchgeführt wird. Bei manchen Patienten wird sie erst nach dem Reißen der Blutgefäße und einer Hirnblutung festgestellt.
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Wie erkennt man ein Gefäßknäuel im Gehirn?
Ein Gefäßknäuel im Gehirn zeigt möglicherweise keine Symptome, solange die AVM nicht reißt und eine Blutung verursacht. In etwa der Hälfte aller Fälle tritt das erste Symptom in Form einer Hirnblutung auf. Bei den übrigen können folgende Symptome auftreten:
- Krampfanfälle
- anhaltende starke Kopfschmerzen
- Muskelschwäche oder Lähmung in einem Teil des Körpers
- Taubheit oder Gefühlsverlust
- Sehverlust
- Sprachschwierigkeiten
- Bewusstseinstrübung
Die durch eine AVM im Gehirn verursachten Symptome können in jedem Alter auftreten. Am häufigsten treten sie jedoch zwischen dem 10. und 40. Lebensjahr auf. Im mittleren Lebensalter neigen AVM im Gehirn dazu, stabil zu bleiben, und die Wahrscheinlichkeit, dass sie Beschwerden verursachen, ist geringer.
Wenn Sie einen Krampfanfall, starke Kopfschmerzen oder eine der anderen Beschwerden haben, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Klicken Sie hier, um mehr über die Symptome einer Hirnblutung zu erfahren.
Was ist eine AVM?
Im normalen Ablauf senden die Arterien das sauerstoffreiche Blut, das sie vom Herzen erhalten, zu den Gehirnzellen. Die Arterien teilen sich in immer kleinere Äste und bilden ein Netz, das in den Kapillaren endet. In den Kapillaren ist der Blutfluss langsam, und der Sauerstoff wird langsam an die Gehirnzellen abgegeben.
Das sauerstoffarme Blut gelangt über kleine Blutgefäße in die Venen. Anschließend kehrt es zu Herz und Lunge zurück, um mehr Sauerstoff aufzunehmen. Bei einer AVM hingegen fehlt den Arterien und Venen dieses unterstützende Netz aus kleineren Blutgefäßen und Kapillaren. Das Blut überspringt das umliegende Gewebe und gelangt direkt von der Arterie in die Vene.
Mögliche Risikosituationen
Ein Gefäßknäuel im Gehirn kann zu den folgenden Risikosituationen führen.
Hirnblutung
Eine AVM kann aufgrund des übermäßigen Drucks zu einer Verdünnung oder Schwächung der betroffenen Gefäßwände führen. Dieser Zustand kann wiederum zum Reißen des Gefäßes und zu einer Hirnblutung führen. Bei Kindern und jungen Erwachsenen, die eine Hirnblutung erleiden, ist eine AVM-Blutung eine wichtige Ursache der Hirnblutung.
Sauerstoffmangel im Gehirn
Bei einem Gefäßknäuel im Gehirn überspringt das Blut die Kapillaren und fließt direkt von der Arterie in die Vene. Die Kapillaren sorgen dafür, dass sich der Blutfluss verlangsamt, und steigern die Sauerstoffversorgung der Gehirnzellen. Das Blut, das aufgrund der AVM ohne Nutzung der Kapillaren in die Vene fließt, kann das Hirngewebe jedoch nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgen. Gehirnzellen, die nicht genügend Sauerstoff erhalten, werden geschwächt oder können absterben.
Hirnaneurysma
Aufgrund einer AVM können sich die Gefäßwände verdünnen oder schwächen. Eine geschwächte Gefäßwand kann mit der Zeit eine nach außen gerichtete Ausbuchtung bilden. Dieser Zustand, der auch als Blasenbildung im Gehirn bekannt ist, führt dazu, dass das Gefäß anfälliger für ein Reißen wird.
